Empieza por el patrón que más limita hoy: preocupación difícil de controlar, crisis abruptas, evitación, obsesiones con rituales o síntomas persistentes después de un trauma. Pueden coexistir, pero no se evalúan ni se tratan igual; los síntomas físicos nuevos o intensos también pueden requerir una evaluación médica.
Úsala si necesitas integrar síntomas, antecedentes, tratamientos y funcionamiento en un plan clínico.
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Ver disponibilidadRevisa el patrón, no una palabra aislada: preocupación amplia y sostenida; ataques abruptos con temor a repetirse; intrusiones seguidas por compulsiones o neutralización; o síntomas persistentes ligados a un trauma. El curso, el deterioro y las conductas de evitación ayudan a decidir qué evaluar primero.
Cuando las dificultades sociales, sensoriales u organizativas existen desde etapas tempranas; cuando el insomnio, la apnea o la fatiga anteceden al cuadro; o cuando los síntomas físicos son nuevos, atípicos o coinciden con medicamentos, estimulantes, sustancias, abstinencia o una condición médica.
No. Puede ayudar a ordenar intensidad y ejemplos, pero no diferencia por sí solo pánico, TOC, TEPT, causas médicas, sustancias, bipolaridad o riesgo, ni indica automáticamente un tratamiento.
No necesariamente. Una crisis puede aparecer en distintos trastornos, por sustancias o por problemas médicos. El trastorno de pánico requiere además revisar recurrencia, preocupación persistente por nuevas crisis y cambios conductuales o evitación asociados.
No por sí solo. En TOC, las intrusiones suelen ser no deseadas y generan miedo, culpa o neutralización. Aun así, la evaluación distingue obsesión de intención, planificación, psicosis u otros riesgos; si existe intención real de dañar, corresponde ayuda urgente.
No. La evaluación puede comenzar por seguridad, síntomas, funcionamiento, apoyos y objetivos sin forzar una narración detallada. El trabajo focalizado en trauma debe ser acordado, gradual y realizado por un profesional con formación específica.
No son una estrategia rutinaria de largo plazo. En ansiedad generalizada pueden reservarse para situaciones breves de crisis y en trastorno de pánico se asocian a peores resultados a largo plazo. Si ya las usas, no las suspendas bruscamente: requieren revisión y reducción supervisada.
En muchos cuadros ambulatorios, una videollamada permite evaluar, formular y coordinar tratamiento. Síntomas médicos agudos, falta de privacidad, disociación intensa, riesgo actual o una intervención que no pueda realizarse de forma segura a distancia requieren otra modalidad.
Cuando hay riesgo suicida, violencia, psicosis, confusión, intoxicación, abstinencia complicada, imposibilidad de autocuidado o síntomas médicos de alarma como dolor torácico nuevo, desmayo, déficit neurológico o dificultad respiratoria intensa. En Chile llama al SAMU 131 o acude a urgencia.
Dr. Alberto Covarrubias GonzálezPsiquiatra de adultos · Registro profesional 93151Ver autoría y fuentes