Preguntas frecuentes
¿Cuándo la atención online no basta?
Cuando existe peligro inmediato, intención suicida, violencia, autolesión grave, psicosis desorganizada, manía intensa, catatonia, confusión aguda, intoxicación, abstinencia complicada, compromiso de conciencia o imposibilidad de garantizar acompañamiento y autocuidado.
¿Qué hago si no sé si es una urgencia o una consulta normal?
Prioriza una evaluación presencial si el cambio es rápido, la persona no puede explicar o controlar su conducta, hay duda sobre intoxicación o causa médica, no duerme durante varios días, pierde contacto con la realidad o nadie puede asegurar su protección. Ante peligro inmediato, llama al SAMU 131.
¿Qué diferencia el delirium de la psicosis?
El delirium comienza en horas o días, fluctúa y altera atención y nivel de conciencia; puede presentarse agitado o, con frecuencia, hipoactivo y somnoliento. En una psicosis primaria pueden existir delirios o alucinaciones con atención relativamente conservada. Si cuesta distinguirlos, se busca y trata primero el delirium.
¿Cómo hablar con alguien que está psicótico o muy desconfiado?
Habla con frases breves, tono calmado y distancia suficiente. Reconoce que la persona está asustada sin confirmar ni ridiculizar la idea delirante. Reduce estímulos, evita acorralarla o discutir para convencerla y prioriza una salida segura. Si hay armas, amenazas, agitación creciente u órdenes de voces, llama a emergencias y no te expongas.
¿Qué hago ante una posible sobredosis o intoxicación?
Llama al SAMU 131 si hay somnolencia, confusión, convulsiones, dificultad respiratoria, conducta peligrosa o cantidad desconocida. En Chile, CITUC orienta gratuitamente 24/7 en el +56 2 2635 3800. Conserva envases o fotografías y anota sustancia, cantidad y hora aproximada; no provoques vómito ni administres alimentos, líquidos o medicamentos salvo indicación profesional.
¿Qué hago durante una convulsión?
Cronometra el episodio, despeja objetos, protege la cabeza y afloja ropa del cuello. No inmovilices a la persona ni pongas objetos, dedos, alimentos, líquidos o medicamentos en su boca. Cuando cesen los movimientos, si respira, colócala de lado y acompáñala hasta que recupere. Llama al SAMU 131 si dura 5 minutos o más, se repite sin recuperación, es la primera, hubo lesión, ocurrió en el agua, existe embarazo o cuesta respirar o despertar después.
¿Qué es la catatonia y por qué es urgente?
Puede incluir inmovilidad marcada, mutismo, posturas mantenidas, negativismo, agitación sin propósito, repetición de palabras o movimientos y rechazo de comida o líquidos. Puede acompañar trastornos del ánimo, psicosis o enfermedades médicas. Necesita evaluación presencial urgente porque puede comprometer hidratación, nutrición y estabilidad física.
¿Conviene preguntar directamente si piensa suicidarse?
Sí. Una evaluación responsable pregunta con claridad por ideas de muerte, intención, plan, acceso a medios, intentos recientes y capacidad de pedir ayuda. Si existe intención, medios disponibles o duda sobre la seguridad, procura acompañamiento continuo y llama al SAMU 131. Limita el acceso a medios solo si hacerlo no exige confrontar ni pone en peligro a quien ayuda.
¿Qué hago si una persona colapsa y no respira normalmente?
Llama de inmediato al SAMU 131, pon el teléfono en altavoz y sigue las instrucciones del operador. Si no responde y no respira normalmente, inicia reanimación cardiopulmonar y usa un desfibrilador externo automático si está disponible y sabes seguir sus indicaciones. Si respira normalmente pero permanece inconsciente, vigila la respiración y colócala de lado cuando sea seguro moverla.
¿Cuándo un cambio posparto es una urgencia psiquiátrica?
La aparición brusca durante el puerperio de insomnio total o casi total, aceleración, confusión, conducta extraña, delirios, voces, agitación, desconexión o preocupación por la seguridad de la madre o del bebé requiere evaluación inmediata. No se espera al próximo control y la persona no debe quedar sola a cargo del bebé mientras se activa ayuda presencial.
¿Fiebre, rigidez o confusión después de un medicamento pueden ser urgentes?
Sí. Fiebre junto con rigidez marcada, temblor intenso, sudoración, agitación, confusión, diarrea, pulso muy rápido o cambios de presión tras iniciar, aumentar o combinar psicofármacos puede indicar una reacción grave. Se requiere evaluación médica inmediata; lleva los envases y la lista de dosis y horarios y no administres dosis adicionales por cuenta propia.
¿Debo sujetar o inmovilizar a una persona muy agitada?
No como medida doméstica. Sujetar, bloquear la salida, rodear o tocar por sorpresa puede aumentar el peligro y causar lesiones. Mantén distancia y una vía de salida, reduce estímulos y habla una sola persona con frases breves. Si hay armas, amenazas, destrucción, violencia o no puedes mantener una distancia segura, retírate y activa el 133; informa también si existe una emergencia médica.
¿Qué información conviene llevar a urgencias?
Si está disponible sin retrasar la salida: cédula, lista o envases de medicamentos, alergias, diagnósticos, consumo reciente de alcohol o sustancias, hora del último sueño, comida y líquidos, cronología del cambio, intentos o caídas, teléfonos de apoyo y antecedentes de episodios similares. La falta de documentos nunca debe demorar una emergencia.
¿Para qué sirven *4141 y Salud Responde?
El *4141 conecta gratuitamente desde celulares con profesionales para crisis asociadas al suicidio, las 24 horas todos los días. Salud Responde 600 360 7777 entrega orientación sanitaria 24/7. Son apoyos útiles, pero si existe peligro inminente, compromiso de conciencia, violencia o emergencia médica se debe llamar al SAMU 131 o acudir a urgencias.